刎颈、割喉是怎样一种死法?

Bet体育365验证提款 2025-07-11 03:48:27 admin

稍一回顾,发现浦东机场另一起一年前的颈部被刀割伤案例。2015年5月31日,在出租车排队缓冲区,一出租车驾驶员颈部被他人割伤,虽自行摁压伤处,但因大量失血,后抢救无效死亡。

案例分析

分析这两起外伤。该犯罪嫌疑人推测应为右手持匕首,从左向右横向切割颈部,故左侧损伤较深,致左侧颈内静脉损伤,气道部分离断,至右颈部时深度、力度减弱,故右侧仅离断颈浅静脉。在此也要指出新闻报道引述的不准确之处,“气管于环状软骨上方2/3离断”,但解剖学上,颈部的气道包括咽喉、气管,而气管位于环状软骨之下,故新闻报道此处的“气管”一词疑似为“气道”之误。

气道全部或部分离断并不一定会造成伤者迅速死亡,因为驱动呼吸的主要动力为位于胸腹间的膈肌,气道通畅,即使有破损,仍可维持呼吸功能,但割喉仍可以造成死亡,主要死因为,伤处的出血进入气管导致气道阻塞,引起窒息。而该伤者的颈部静脉损伤,除可造成失血相关的死亡外,另一种可以造成死亡的机制也要注意,即空气栓塞。颈部损伤造成的疼痛加上事发时的恐惧等剧烈情绪,会造成伤者剧烈呼吸,在吸气时胸内负压增加,空气可通过静脉的伤口经心脏进入肺动脉,引起空气肺动脉栓塞,这一机制也可以导致伤者迅速死亡。

出租车司机的死亡,推测可能为凶手直接刺伤颈部动脉,致使失血性休克导致。

故刎颈或割喉后,可导致伤者迅速倒地,在数分钟内导致死亡。

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如何急救?

知道了颈部刀伤导致的死亡原因,也有有了针对性的急救办法。

① 血管出血,现场可以马上实施的抢救措施是压迫,静脉的压力不大,稍用力可能就能压住,闭合了静脉破口也就避免了空气进入循环。但动脉血压高,特别是颈动脉,则需要注意,压迫方向一定要向内朝向脊柱。

② 气道堵塞,可以通过有效的压迫止血减少或避免血液进入气管,在可行时将伤者安置成避免血液进入气道的体位并清除气道内的堵塞物。若气道内已形成堵塞,紧急时也可迅速作气道切开并插入管道维持通气,但该方法需要相当的解剖学知识。

颈部动脉解剖图

颈部气道解剖图

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